Os frecuentes mareos, tinnitus, espiñas diante dos ollos e unha sensación de pesadez na parte posterior da cabeza non só son causados pola fatiga. Moitas veces son causadas por cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral. As dores de cabeza con osteocondrose cervical son unha manifestación típica da enfermidade. É imposible desfacerse deles durante moito tempo sen afectar a causa subxacente.
Mecanismo de desenvolvemento da enfermidade
A dexeneración da cartilaxe intervertebral e do tecido óseo na columna cervical leva a síntomas clínicos nos estadios iniciais. O crecemento e desprazamento dos fragmentos vertebrales leva inevitablemente á interrupción do fluxo sanguíneo, á inervación e á nutrición inadecuada das estruturas cerebrais.
As causas da deformidade da columna vertebral na zona do pescozo son:
- trastornos conxénitos da estrutura ósea;
- lesións físicas;
- postura incorrecta;
- inactividade física;
- Obesidade;
- Osteocondrose da rexión lumbar ou torácica.
En case a metade dos casos, a patoloxía ocorre en persoas de mediana idade e mozos, con máis frecuencia en mulleres. O seu desenvolvemento vese facilitado pola postura incorrecta prolongada da cabeza ao durmir, sentar nun escritorio, facer chamadas telefónicas e viaxar en transporte público. A progresión da osteocondrose tamén se acelera polo hábito de durmir sobre almofadas altas. A mobilidade desta parte do corpo, o menor tamaño das vértebras en comparación con outras partes, a localización dun gran número de grandes vasos e troncos nerviosos conducen a un inicio precoz dos síntomas. A síndrome da dor é o principal problema.
Fragmentos de discos deteriorados e vértebras alteradas comprimen a arteria vertebral e o plexo nervioso ao seu redor. A compresión prolongada conduce a un estreitamento da luz dos vasos sanguíneos, ralentiza o fluxo sanguíneo e reduce o suministro de osíxeno aos tecidos. A desnutrición, a hipoxia e a isquemia cerebral posterior agrávanse pola compresión dos troncos nerviosos por parte dos osteofitos - radiculopatía.
Síntomas da osteocondrose cervical
Na maioría dos casos, as dores de cabeza e outros síntomas patolóxicos son de natureza secundaria ou vertebroxénica, causadas por procesos patolóxicos non no cerebro, senón na parte adxacente da columna vertebral.
- Cefalia reflexa - dor aburrida. Prodúcese cando se ven afectadas as tres primeiras vértebras. Comeza na parte superior do pescozo, esténdese ata o occipucio e a zona da coroa, e despois cobre as tempas e a fronte. Na maioría das veces é unilateral e aseméllase a unha enxaqueca clásica. Dura de media hora a varios días, aumenta ao dobrar ou virar a cabeza, durante as actividades físicas activas.
- Cando a osteocondrose afecta a cuarta e a quinta vértebras, desenvólvese a cervicobraquialxia. O perigo reside na súa semellanza cun ataque cardíaco. A dor é unilateral, punzante, ardente, cobre o pescozo, o ombreiro e irradia baixo a escápula, no hipocondrio, ás veces no antebrazo e na man.
- A disfunción miofascial provoca o que se coñece como enxaqueca cervical. A dor latexante ou presionante no pescozo esténdese por un lado, cobre parte da parte posterior da cabeza, a coroa e a tempe e chega ata as cellas.
En casos graves, obsérvanse síntomas adicionais: fotofobia, vermelhidão dos ollos, náuseas, debilidade física.
A osteocondrose da columna cervical pode provocar varios tipos de distonía vexetativo-vascular:
- con dores de cabeza frecuentes;
- Violacións da termorregulación, presión intracraneal, respiración;
- cambios bruscos de humor.
Se os nervios espiñais están significativamente pinchados, prodúcense trastornos da fala, adormecemento da lingua e perda de sensibilidade nos dedos. Unha persoa vólvese coma un borracho ou baixo a influencia de psicofármacos: fala mal e non responde inmediatamente a que alguén fale a si mesmo. En casos avanzados, a nutrición inadecuada dos tecidos e o abastecemento sanguíneo prexudicado conducen a un aumento persistente da presión intracraneal e a redución da visión e da audición.
Diagnóstico
Se se queixa de mala saúde debido á osteocondrose da columna cervical, debe consultar a un neurólogo. Durante o exame, o médico determina a orixe da dor. Para este fin utiliza os seguintes métodos:
- presiona cos dedos na zona das vértebras cervicais naqueles lugares onde sobresaen as raíces nerviosas: a reacción de dor que se produce indica cefalia;
- presiona puntos próximos ás prominencias óseas baixo os bordos inferiores das orellas: un ataque doloroso despois sinala claramente o desenvolvemento da enxaqueca cervical como resultado da compresión mecánica.
Para diagnosticar con precisión a osteocondrose cervical, prescríbense unha serie de estudos instrumentais. As principais seguen sendo a radiografía, a resonancia magnética e a tomografía computarizada. Coa súa axuda, os cambios patolóxicos na estrutura dos ósos, a cartilaxe e os tecidos brandos fanse visibles.
Tratamento da osteocondrose cervical
Os medicamentos están deseñados para eliminar os síntomas, restaurar a circulación sanguínea normal e a biomecánica de toda a columna cervical.
- Para aliviar a dor úsanse AINE, analxésicos, relaxantes musculares e antiespasmódicos.
- Vasodilatadores - vasodilatadores - axudan a reducir as manifestacións vexetativas, mellorar a saída venosa e previr o inchazo na zona afectada.
- Os produtos que conteñen vitaminas B e magnesio axudan a mellorar a nutrición das células do tecido nervioso e reducen os síntomas non desexados.
- Ao mesmo tempo, recoméndaselles aos pacientes medicamentos para regular a presión arterial e corrixir a frecuencia cardíaca.
- A moitos pacientes prescríbense sedantes, antidepresivos e sedantes.
Dependendo da gravidade da enfermidade, o período de tratamento pode ser curto ou longo. Os analxésicos úsanse unha vez ou durante varios días. Drogas que normalizan a circulación sanguínea e vitaminas - en cursos de 2-3 meses.
Para manter o efecto dos medicamentos, prescríbese fisioterapia:
- electroforese;
- balneoterapia;
- Darsonvalización;
- Masaxe da zona do colo;
- Acupuntura e reflexoloxía.
Durante as exacerbacións, está indicado o uso de vendaxes terapéuticas para apoiar os músculos do pescozo.
En ausencia de exacerbación da osteocondrose, os exercicios terapéuticos axudan a aliviar e previr os síntomas da VSD. A ximnasia fortalece os músculos do pescozo, alivia os espasmos, mellora a elasticidade dos vasos sanguíneos e do aparello ligamentoso das articulacións vertebrales. O adestramento inclúe movementos para estirar suavemente os tecidos: inclinacións profundas da cabeza, xiros, rotacións.
Os pacientes con osteocondrose complicada por VSD deben organizar coidadosamente o seu lugar de durmir. Só tes que descansar nun colchón e almofada ortopédicos e non beber moito pola noite para evitar o inchazo. É necesario evitar o traballo e as afeccións asociadas a unha posición desfavorable das vértebras cervicais: botar cara atrás ou inclinar profundamente a cabeza.